子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱,致使子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。根据其脱垂的程度分为三度。子宫脱垂患者平时就容易出现腰酸背痛,严重时还会拖累膀胱及直肠,而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。子宫脱垂属于中医“阴挺”范畴,治法应根据“虚者补之,陷者举之,脱者固之”的原则,以益气升提,补肾固脱为主。
子宫脱垂病机总由正虚,但临床上应着重区分气虚下陷,肾虚不固和湿热下注三证型。气虚下陷者,症兼少气懒言,面色恍白,小腹空坠等;肾虚不固者,症兼头晕耳鸣,腰酸腿软等;湿热下注者,则为垂脱之物摩擦损伤,局部红肿溃烂,黄水淋漓,阴门肿痛,小便赤数等。
临床上,采用五绝指针疗法辨证治疗子宫脱垂取得了很好疗效,具体辨治如下:
1.气虚下陷
主证:子宫下移或脱出于阴道口外,劳则加剧,卧则消失,小腹下坠,四肢无力,少气懒言,面色少华;小便频数,带下量多,质稀色白,舌淡苔薄,脉虚细。
分析:脾主中气,脾虚则中气不足而易下陷,故小腹下坠,子宫下脱;脾主四肢,脾虚中阳不振,则四肢无力,少气懒言,面色少华;下元气虚则膀胱失约,故小便频数;脾虚不能运化水湿,湿浊下注,则带下量多,质清稀。舌淡苔薄,脉虚细均为气虚之象。
治法:补气升提。
治疗:五绝指针疗法采用周身多经脉调理治疗,指法以轻盈为主,以达补气升提之效,着重选取“中极”、“关元”等穴调理刺激,以助补益之功。
2. 肾虚不固
主证:子宫下脱,腰酸腿软,小腹下坠,小便频数,夜间尤甚,头晕耳鸣,舌淡红,脉沉弱。
分析:腰为肾之府,肾藏精而系胞,肾虚则冲任不固,带脉失约,而致子宫脱垂,腰酸腿软,小腹下坠;肾与膀胱相表里,肾虚膀胱气化失司,故小便频数,夜间尤甚;肾精不足,清窍失养,故头晕耳鸣。舌淡红,脉沉弱,均为肾虚所致。
治法:补肾固脱,佐以益气。
治疗:五绝指针疗法采用周身多经脉调理治疗,多运用点压指法变化,以达补肾固脱之效,并选取“关元”、“肾俞”、“命门”等穴调理刺激,以助补益之功。
3.湿热下注
主证:子宫脱出阴道口外,表面溃烂,黄水淋漓,或小便灼热,或口干口苦,舌质红,苔或黄腻,脉或沉乏力。
分析:由于气虚下陷或肾虚不固,导致子宫长期脱出于阴道口外,受衣裤摩擦损伤,易为湿热邪毒侵袭,蕴结于下,故表面溃烂,黄水淋漓;湿热蕴于下焦,则小便灼热;湿热上蒸则日苦口干,舌红苔黄腻。由于子宫脱垂均由气虚或肾虚引起,故脉沉乏力。
治法:补益脾肾,清热利湿。
治疗:五绝指针疗法采用周身多经脉调理治疗,以达补益脾肾、清利湿热之功。
总之,五绝指针疗法治疗子宫脱垂,主要以补虚为主,为了达到更好地治疗效果,还可以辅助用一些中成药,如“补中益气丸”、“金匮肾气丸”、“人参归脾丸”等。
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