中医外用方治冻疮
患者,女,23岁。2008年12月18日就诊。双手背红肿,得温热后痒痛难忍,每年反复发病。查体可见:双手背尺侧有多个硬结隆起,呈紫红色,表面光亮绷紧。诊为冻疮,予当归30克,红花30克,王不留行30克,川芎30克,桂枝20克,补骨脂20克,细辛10克,白药粉20克,红尖椒(干)100克,粉碎成末加入5000ml水中,加热后泡洗双手,温度以皮肤耐受为度,每天2次。治疗7天后,硬结、痒、痛消失,表面皮肤松弛有皱褶,无任何不适。随访3年,患者冻疮再无复发。
按:冻疮是机体受低温侵袭而引起的局部损伤。冻伤部位以身体的末端和暴露部位,如手足、耳鼻、颜面等处多见。由于寒冷侵袭,引起居部血液循环障碍,造成皮肤局部组织缺血缺氧,代谢失常,而出现局限性红斑、肿胀,严重时发生水泡和溃疡,甚至组织坏死。病程缓慢,气候转暖时可自愈,到第二年冬天极易复发。笔者用温经通脉,活血化瘀药物以祛寒邪、通经脉、活血化瘀,使冻疮局部血液流通通畅,再加入消肿止痛、活血化瘀的白药粉,更有利于临床症状的缓解。对轻度冻疮采用摩擦生热,或加温药液泡洗,可促使药物吸收;对中度、重度冻伤者,除用药液泡洗外,外面用红外线照射,使皮肤受热,毛孔开张,可加快药物吸收。