针刀闭合型手术的适应症如下:
1、躯干四肢的肌、腱(韧带)、腱围结构等软组织损伤
①肌损伤肌腹可有结节、条索状物、且有压痛,肌间隔组织损伤、第三腰椎横突综合征、如网球肘、软组织的粘连、瘢痕、挛缩、包块等。
②腱损伤以各腱末端、韧带附着与游离交界处及韧带与关节囊交汇等部位的损伤。
③腱围结构的损伤 即腱周疏松结缔组织、滑液囊炎、脂肪垫损伤、腱鞘炎等。通过针刀闭合型手术治疗可以改善病变部位的血液循环及关节功能。 2、面肌痉挛、下颌关节功能障碍、髌骨软化症等疑难病症。
3、骨质增生症、骨性关节炎如跟骨骨质增生、各肌腱、韧带、关节囊附着处的骨质增生(骨刺或称骨赘)、包括关节腔内,如胫骨平台髁间嵴的增生等。
4、骨化性肌炎 以骨化性肌炎的早期为佳,可改善血液循环和关节功能。
5、神经卡压综合往 包括某些脊神经前支、脊神经后支神经卡压综合征。
脊神经后支卡压综合征有:如枕大神经卡压症、胸段脊神经后支的内侧支和外侧支的神经卡压症、胸腰段脊神经后支内侧支与外侧支的神经卡压综合征(包括急性腰扭伤、慢性腰背痛、脊柱压扁骨折后遗腰背痛等)、下腰段脊神经后支卡压综合征、臀上皮神经卡压综合征等。
脊神经前支卡压综合征有:腕管综合征、梨状肌综合症、股外侧皮神经卡压综合征、腓管、跖
管综合征等。
6、骨窦、骨内高压症 如跗骨窦综合症、跟骨高压症、肋软骨炎、股 骨头缺血坏死、骨关节炎骨内压增高等。
7、颈椎病 除严重瘫痪的脊髓型颈椎病肢体瘫痪者外,均可行针刀闭合型手术治疗,对于神经根型、椎 动脉型、交感型(包括颈性冠心病——心绞痛)疗效尤佳。一些脊髓型颈椎病,如单瘫等表现者,针刀治疗也取得了较好的疗效。
8、腰椎盘突出症除急性马尾受压症须急诊手术治疗外,其他轻重病人(包括术后未愈,复发及后遗症)均可行针刀闭合型手术治疗。其中包括针刀松解神经根外口、椎板间黄韧带和侧隐窝等。
9、颈、腰椎椎管狭窄症除瘫痪外均可行针刀闭合型手术治疗。不仅可以作椎管外的松解减压术,也可以做椎管内的松解减压术。
12、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎 在急性期,可改善症状,后遣症期可矫正畸形与改善关节功能,如关节活动障碍、关节僵直、驼背等畸形,只要关节有活动度就能得到功能的改善。
13、关节功能障碍(强直)由于外伤、手术或不适当固定等原因所致的肩、肘、腕、髋、膝、踝各关节活动障碍、关节强直,只要关节骨小梁尚未相通(无骨性融合),尚有一定的活动度,通过针刀闭合型手术就有可能获得功能的改善或痊愈,其治疗时机愈早疗效愈好
14、畸形矫正
针刀闭合型手术可以矫正骨关节的畸形,如马蹄内翻足、外翻足、高弓仰趾足,或某些四肢骨折畸型愈合等外。
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