急性上呼吸道感染称感冒,四季皆可发生,以气候骤变及冬春季节发病率高。小儿感冒多见挟痰、挟滞、挟惊等兼证。
辨证论治
1.常证
(1)风寒感冒证
[证候]发热轻,恶寒,无汗,头痛,鼻流清涕,喷嚏,咳嗽,口不渴,咽部不红肿,舌淡红,苔薄白,脉浮紧或指纹浮红。
[治法方药]辛温解表。荆防败毒散加减。
(2)风热感冒证
[证候]发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,鼻流浊涕,喷嚏,咳嗽,痰稠色白或黄,咽红肿痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数或指纹浮紫。
[治法方药]辛凉解表。银翘散加减。
(3)暑邪感冒证
[证候]发热重,少汗或汗出热不解,头晕,头痛,鼻塞,身重困倦,胸闷泛恶,口渴心烦,食欲缺乏,或有呕吐、泄泻,小便短黄,苔黄腻,脉数或指纹紫滞。
[治法方药]清暑解表。新加香薷饮加减。
2.兼证
(1)挟痰证
[证候]感冒兼见咳嗽较剧,痰多,喉间痰鸣,舌苔白腻。
[治法方药]宣肺化痰。三拗汤或黛蛤散加减。
(2)挟滞证
[证候]感冒兼腹胀,不思乳食,或呕吐,口秽酸腐,便溏酸臭,泻不消化物,舌苔厚腻,脉滑数。
[治法方药]消食导滞。保和丸。
(3)挟惊证
[证候]感冒兼睡中惊惕惊叫,面有惧色,甚至高热抽搐,咬牙肌紧,两眼窜视,舌尖红,脉弦数。
[治法方药]安神定惊。琥珀抱龙丸。主要药物:琥珀、天南星、朱砂、茯苓、钩藤、蝉蜕、僵蚕等。