甲状腺七项包括甲状腺素（TT4）、三碘甲状原氨酸（TT3）、促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。TT4和TT3反映甲状腺合成和分泌功能，不同人群有差异；TSH是反映甲状腺功能最敏感指标，不同人群参考范围不同；FT4和FT3能直接反映甲状腺功能状态，受疾病影响有变化；TPOAb升高常见于自身免疫性甲状腺炎，对女性等有影响；TGAb升高常见于自身免疫性甲状腺疾病，对儿童等有影响。

甲状腺素（TT4）与三碘甲状原氨酸（TT3）：TT4和TT3是甲状腺分泌的主要激素，反映甲状腺的合成和分泌功能。一般来说，在正常生理状态下，成人的TT4参考值约为65~155nmol/L，TT3参考值约为1.2~3.4nmol/L。对于儿童，由于其处于生长发育阶段，甲状腺激素水平会有所不同，年龄越小，激素水平可能相对越高。例如新生儿的TT4水平通常高于成人，随着年龄增长逐渐趋近于成人参考范围。妊娠女性由于生理变化，TT4和TT3水平也会有相应改变，一般会轻度升高以满足胎儿生长发育的需求。

促甲状腺激素（TSH）：TSH是由垂体分泌的激素，主要作用是调节甲状腺的功能。其参考值一般为0.35~5.5μIU/mL。TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，当甲状腺功能亢进时，TSH通常降低；而甲状腺功能减退时，TSH往往升高。对于不同年龄的人群，TSH的参考范围略有差异，儿童的TSH参考范围相对较窄，新生儿由于受母体激素影响，TSH可能会在出生后短期内出现波动，但一般会逐渐调整至正常范围。妊娠女性由于胎盘分泌的激素等影响，TSH参考范围会有所降低，一般妊娠早期TSH参考值可降至0.1~2.5μIU/mL左右。

游离甲状腺素（FT4）与游离三碘甲状原氨酸（FT3）：FT4和FT3是甲状腺激素的活性形式，能直接反映甲状腺的功能状态。FT4参考值约为10~31pmol/L，FT3参考值约为2.1~5.4pmol/L。它们不受甲状腺结合球蛋白的影响，比TT4和TT3更能准确反映甲状腺的功能。在甲状腺功能亢进时，FT4和FT3通常升高；甲状腺功能减退时，FT4和FT3一般降低。对于老年人，由于其机体代谢功能有所下降，甲状腺激素水平可能会有一定变化，FT4和FT3可能会在正常参考范围的低限附近，但如果出现甲状腺相关疾病，其变化会更明显。患有肝肾疾病等慢性疾病的患者，也可能影响FT4和FT3的水平，需要综合其他指标进行判断。

甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）：TPOAb是一种自身抗体，主要与自身免疫性甲状腺疾病相关。正常参考值一般小于34IU/mL。TPOAb升高常见于自身免疫性甲状腺炎，如慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）等。对于女性，尤其是有家族甲状腺疾病史的女性，TPOAb升高的风险相对较高。在妊娠期间，TPOAb升高可能会增加胎儿甲状腺功能减退的风险，需要密切监测甲状腺功能指标。对于患有自身免疫性疾病的患者，如系统性红斑狼疮等，合并甲状腺疾病时TPOAb也常升高，需要综合评估病情。

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）：TGAb也是一种自身免疫性抗体，正常参考值一般小于115IU/mL。TGAb升高同样常见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等。在儿童时期，如果发现TGAb升高，需要关注是否存在先天性甲状腺疾病或自身免疫性甲状腺疾病的可能。对于有甲状腺手术史的患者，TGAb升高可能与术后甲状腺组织的自身免疫反应有关。在评估甲状腺癌患者病情时，TGAb升高可能会影响甲状腺球蛋白（TG）的检测结果，需要结合具体情况进行分析。