真菌性皮炎初期有局部皮肤红斑及红斑基础上针尖至米粒大小边界清晰丘疹，皮肤有轻重不一脱屑因真菌破坏角质层，多数伴不同程度瘙痒，足部有水疱型、糜烂型、鳞屑角化型，手部初期红斑丘疹渐蔓延现水疱脱屑后皮肤粗糙肥厚，体癣好发面颈躯干等呈环形或多环形红斑边缘隆起有丘疹水疱脱屑中央炎症轻。

一、皮肤红斑与丘疹表现

真菌性皮炎初期常出现局部皮肤红斑，红斑基础上可见针尖至米粒大小的丘疹，边界相对清晰，这是因真菌在皮肤角质层繁殖引发炎症反应，不同个体因免疫力等差异，红斑丘疹严重程度有别，儿童皮肤娇嫩，红斑丘疹可能更易凸显。

二、脱屑情况详述

皮肤表面会有脱屑现象，脱屑程度轻重不一，轻时为少量细碎皮屑，重时可出现大片状脱屑，此乃真菌破坏皮肤角质层结构致表皮细胞异常脱落所致，儿童皮肤代谢活跃，脱屑可能更明显，需避免过度搔抓致皮肤破损。

三、瘙痒症状特点

多数患者伴有不同程度瘙痒感，瘙痒程度因人而异，部分患者瘙痒剧烈，影响日常生活与睡眠，儿童可能因瘙痒不自觉搔抓，需防搔抓致皮肤破损继发感染，不同性别在瘙痒感受上无本质差异，女性若穿着紧身衣物等会影响局部环境加重瘙痒。

四、不同部位特异性表现

（一）足部真菌性皮炎（足癣）

1.水疱型：足底或趾间出现深在性水疱，疱液清亮，周围无明显红晕；2.糜烂型：可见趾间皮肤浸渍、糜烂、渗液；3.鳞屑角化型：足底、足侧缘皮肤增厚、粗糙、脱屑，冬季易发生皲裂。

（二）手部真菌性皮炎

多从一侧手部开始，初期为红斑、丘疹，渐向周围蔓延，可出现水疱，水疱干涸后脱屑，病情慢性化后皮肤粗糙、肥厚。

（三）体癣

好发于面、颈、躯干等部位，表现为环形或多环形红斑，边缘隆起，有丘疹、水疱和脱屑，中央部位炎症较轻，呈正常皮肤颜色或色素沉着。