常用推拿介质

　　利用介质和热敷推拿是推拿临床上常用的两种手段，如摩擦类手法的操作常借助介质来完成，而且，介质和热敷与手法结合使用，可明显提高临床疗效。推拿介质具有加强手法作用，提高疗效，润滑保护皮肤作用的药物制剂。

　　先秦时期《五十二病方》记载了最早的推拿介质--发灰，用以按压止血等。东汉医学简牍载“千金膏药方”，用猪油和蛋黄为赋形剂，成为史载第一张摩膏方。其后历代医书均有应用推拿介质的记载，至清代吴师机著《理瀹骈文》，将药摩等中医外治法进行全面总结，并有创新和提高，记载了大量药摩法和推拿介质。

　　推拿介质包括单方、复方及药炭、药膏、药散、药丸、药酒、药油、药汁、药粉、水、蛋清和蜜等。根据药物性质不同而有不同作用。主要可增加疗效，润滑肌肤以防止破损等。尤其是小儿推拿，必用介质。重要介质及其作用有：①药膏。用药物加赋形剂，如凡士林、蜜等调制成膏，作用依药物而不同(见膏摩)。②药散。将药物曝干、研末、细箩筛为散，如手蘸头风摩散药物散摩头顶，可治头风病,有祛风清脑、散寒止痛的作用。③药丸。临用前取药丸用生姜汁融化，手蘸药摩患处，如用定惊丸擦胸治肝风惊搐，有祛风解表、熄风解痉的作用。④汤剂。用中药煎汤，趁热蘸摩患处，如用麻黄汤抹背治伤寒表实症，有散寒解表、宣肺平喘的作用。⑤药酒。将中药浸泡于白酒中，取浸出液擦摩患处，如虎骨酒治疗寒湿痹症，有祛寒除湿、活血止痛的作用。⑥药油。将药物提炼成油，如麻油摩腹治疗虚寒腹痛，有补虚和血、祛风止痛的作用。⑦药汁。将药物捣碎取汁或用酒精浸泡取汁。如用姜汁，推肺经，治疗外感风寒，有温经通络、散寒解表的作用。如葱姜水，用于虚寒证，有温经散寒解表的作用，秋冬季多用。夏用薄荷水，有清凉解表的作用。⑧蜜。多用蜂蜜，治疗伤寒、小儿惊风等症，有温中补虚散寒的作用。如用蜂蜜，温开水和匀，擦小儿心背部，治疗小儿惊风。⑨蛋清。取蛋清或与面调和成团，摩小儿胸腹背部，治疗小儿感冒、食积等症，有祛寒消积的作用。⑩水。多用井水、凉水，摩体，治小儿发热，有清热凉血的作用。用温水、热水擦体，治小儿发痧、胎惊、无汗等症，有散寒通络的作用。?滑石粉。主要起润滑作用，多用于夏季，以防汗护肤，减少手法阻力。