脂肪栓塞的诊断及治疗

2016-02-29 00:26阅读：来源：未知责任编辑：杨华清

[导读]何谓脂肪栓塞?如何诊断及治疗? 脂肪栓塞是骨折的严重并发症，成人骨干骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，入血循环，引起全身各脏器血管内出现

何谓脂肪栓塞?如何诊断及治疗?

脂肪栓塞是骨折的严重并发症，成人骨干骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，入血循环，引起全身各脏器血管内出现脂肪栓子。
诊断：

(1)主要标准：皮下出血；呼吸系统x线病变；无颅脑外伤的神经症状。

(2)次要标准：动脉血氧分压低于8.0kPa；血红蛋白下降。

(3)参考标准：心动过速，脉快，高热，血小板突然下降，尿中脂肪滴及少尿，血沉快，血清脂肪酶上升，血中游离脂肪滴。

临床上有主要标准两项以上，或主要标准只有一项，而次要标准或参考标准在四项以上者，可以确诊。
治疗以对症治疗为主，保护重要脏器纠正缺氧和酸中毒，防止各种并发症。

（发表者：首都医科大学附属北京康复中心杨华清）