胃里一阵阵绞痛可能由胃溃疡、胃炎、胃食管反流病、十二指肠溃疡、胆道疾病、胰腺疾病、腹部其他疾病等原因引起，应及时就医，明确病因并治疗。

胃里一阵阵绞痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：

1.胃溃疡：胃溃疡是胃壁黏膜受损形成的溃疡，常导致胃痛。疼痛通常在进食后出现，可能伴有烧心、恶心等症状。

2.胃炎：胃炎是胃黏膜的炎症，可由感染、药物、应激等因素引起。胃痛可能表现为阵发性或持续性，还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。

3.胃食管反流病：胃酸反流到食管，刺激食管和胃黏膜，引起疼痛。疼痛通常发生在胸骨后或上腹部，可能在进食后、平卧或弯腰时加重。

4.十二指肠溃疡：十二指肠溃疡主要发生在十二指肠球部，疼痛多在空腹或夜间出现，呈节律性、周期性。常伴有烧心、反酸等症状。

5.胆道疾病：胆囊炎、胆结石等胆道疾病可能引起胃部放射性疼痛，疼痛可能在右上腹，并向右肩部放射。

6.胰腺疾病：胰腺炎或胰腺癌可导致上腹部疼痛，有时会波及胃部。疼痛可能较为剧烈，并伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。

7.腹部其他疾病：肠梗阻、肠痉挛、腹部血管病变等也可能引起胃部阵发性绞痛。

如果出现胃里一阵阵绞痛的症状，尤其是频繁发作、疼痛剧烈或伴有其他严重症状（如呕吐、黑便、发热等），应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查（如胃镜、腹部超声等），以明确病因并制定相应的治疗方案。

此外，对于某些特殊人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的患者等，胃里一阵阵绞痛可能意味着更严重的问题，应尽快就医。在等待就医或诊断明确之前，应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。

同时，保持良好的饮食习惯、避免过度饮酒和吸烟、减少压力等也有助于预防胃部疾病的发生。如果经常出现胃部不适或疼痛，应及时就医进行检查和治疗，以维护身体健康。