正中神经起始于臂丛神经腋窝区域与腋动脉关系密切，在前臂支配旋前圆肌等屈肌，手部支配拇短展肌等运动功能及手掌桡侧等区域感觉功能，儿童需避免上肢过度牵拉挤压，老年人因神经组织退变要注意保护上肢防劳损并定期监测相关病变。

一、正中神经的起始位置

正中神经起始于臂丛神经，由臂丛内侧束的内侧根和外侧束的外侧根共同组成。两根在腋窝处围绕腋动脉合成正中神经干，起始位置位于腋窝区域，此处正中神经与腋动脉关系密切，受周围结构保护相对有限，需注意避免该区域的外力损伤。

二、正中神经的分布

（一）前臂分布

在forearm内，正中神经支配多种前臂屈肌，包括旋前圆肌，该肌肉负责使前臂旋前；桡侧腕屈肌，参与手腕的屈曲及外展；掌长肌，协助手腕屈曲；指浅屈肌，主要作用是屈曲第2-5指的近侧指间关节等。这些肌肉的正常功能依赖于正中神经的完好传导，若正中神经受损，相应肌肉的运动功能会受到影响，例如旋前圆肌功能障碍会导致前臂旋前受限。

（二）手部分布

1.运动功能分布：在手部，正中神经支配拇短展肌，该肌肉对拇指的外展起重要作用；拇对掌肌，使拇指完成对掌动作；拇短屈肌外侧头，协助拇指的屈曲；第1、2蚓状肌，参与手指的屈曲及侧方运动等。若正中神经手部运动功能纤维受损，会出现拇指对掌功能障碍、拇指外展无力等表现，影响手部精细动作。

2.感觉功能分布：正中神经分布感觉纤维到手掌桡侧2/3区域以及桡侧3个半手指（即拇指、示指、中指及环指桡侧半）的掌面皮肤，同时还分布到上述手指中节和远节指背的皮肤。当正中神经感觉纤维受损时，相应区域会出现感觉减退或消失，如手掌桡侧感觉异常等。

三、不同人群的相关考量

（一）儿童

儿童处于生长发育阶段，正中神经相对较为娇嫩，在日常活动或医疗操作中需特别注意避免对上肢的过度牵拉、挤压等，例如儿童玩耍时应避免上肢被强力扭曲，医疗检查及操作中涉及上肢时要轻柔，以防损伤正中神经影响其正常发育及功能。

（二）老年人

老年人由于神经组织可能出现退变等情况，正中神经的传导功能可能会有所下降。日常生活中需注意保护上肢，避免长时间重复性的手部动作导致神经劳损，同时定期进行健康监测，若出现上肢感觉或运动异常，应及时就医排查是否与正中神经相关病变有关。