屈光不正包括近视、远视、散光，各有不同症状。近视表现为远视力下降、视疲劳、眼位异常；远视有远视力下降、视疲劳、内斜视；散光则是视力下降、视疲劳、眯眼视物。

一、近视

1.远视力下降：主要表现为看远处物体模糊不清，而看近处物体相对清晰。这是因为近视时，平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之前，导致视网膜上不能形成清晰的物象。例如，在看远处的黑板、远处的行人等时会感觉模糊。儿童青少年若出现远视力下降，需警惕近视的可能，因为其学习生活中常需要看远处的物体，如课堂上看黑板等，若远视力持续下降，会影响学习效率和生活质量。对于有近视家族史的儿童，更应密切关注其视力变化，因为遗传因素在近视的发生发展中起到重要作用。

2.视疲劳：近视患者容易出现视疲劳，表现为眼睛酸胀、干涩、疼痛，还可能伴有头痛、头晕等症状。这是由于为了看清远处物体，眼睛需要不断进行调节，长期的调节过度会导致眼部肌肉疲劳。长时间近距离用眼（如长时间看书、使用电子设备等）后，视疲劳症状往往会加重。在生活方式上，长时间使用电子设备的人群，如学生、上班族等，更容易出现视疲劳相关症状。对于患有近视的女性，在月经周期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，可能会加重视疲劳的症状，需要更加注意用眼休息。

3.眼位异常：部分近视患者可能会出现外隐斜或外斜视。这是因为近视患者看近处时调节需求减少，集合功能也相应减弱，久而久之可能导致眼位向外偏斜。例如，有些近视患者在看远处时需要侧头、眯眼等，这可能是眼位异常的表现之一。对于儿童近视患者，眼位异常可能会影响其双眼视觉功能的发育，需要及时进行检查和干预，否则可能会导致立体视功能受损等问题，影响其未来的职业选择（如需要立体视的职业）和日常生活。

二、远视

1.远视力下降：轻度远视患者可能远视力正常，但中高度远视患者远视力会下降。这是因为远视时，平行光线聚焦在视网膜之后，视网膜上形成的物象模糊。儿童轻度远视可能是生理性的，随着年龄增长可能会逐渐降低，但中高度远视则会影响视觉发育。例如，学龄前儿童若有中高度远视，可能会影响其视力发育，导致弱视等问题。对于女性远视患者，在孕期等特殊时期，由于身体内分泌等变化，可能会对远视的度数产生一定影响，需要定期进行视力检查。

2.视疲劳：远视患者无论看远处还是近处都需要动用较多的调节力，因此更容易出现视疲劳。表现为阅读时容易出现字迹模糊、串行，休息后可稍有缓解，但继续用眼又会出现疲劳症状。长时间用眼后，眼睛酸胀、干涩感明显。在生活方式上，从事精细用眼工作的人群，如刺绣、精密仪器操作等工作者，远视患者更容易出现视疲劳。对于老年远视患者，由于年龄增长，眼睛的调节能力下降，视疲劳症状可能会更加明显，需要注意合理用眼，避免长时间用眼。

3.内斜视：远视患者为了看清物体，常常会过度使用调节，进而引起过度的集合，容易导致内隐斜或内斜视。例如，有些远视儿童会出现眼睛向内偏斜的情况，这会影响其外观和双眼视觉功能。对于有远视的儿童，尤其是伴有内斜视的儿童，需要及时进行散瞳验光等检查，明确远视度数，并佩戴合适的眼镜进行矫正，以促进双眼视觉功能的发育。

三、散光

1.视力下降：散光患者的视力下降程度与散光的度数和轴位有关。轻度散光可能对视力影响不大，但中高度散光会导致视力明显下降，看东西模糊、扭曲。例如，看直线的物体时会感觉物体边缘弯曲，看远处的物体和近处的物体都不清晰。在工作和生活中，散光患者可能会因为视力模糊而影响工作效率和生活质量，如驾驶员可能会因为看交通标志不清晰而存在安全隐患。对于患有散光的青少年，在学习过程中，由于需要看清黑板上的文字等，散光可能会影响其学习效果，需要及时进行矫正。

2.视疲劳：散光患者为了尽量看清物体，往往需要不断调整眼睛的调节和集合功能，容易出现视疲劳。表现为眼睛胀痛、头痛、流泪等症状，尤其是在长时间用眼后。不同轴位的散光可能会导致不同部位的视疲劳症状，例如，水平方向的散光可能主要引起眼部水平方向的疲劳感。在生活方式上，经常使用电子设备的散光患者，视疲劳症状可能会更加严重，因为电子设备的屏幕光线等因素会加重眼睛的负担。对于女性散光患者，在月经周期等激素水平变化的时期，视疲劳症状可能会有所加重，需要注意用眼的时间和强度。

3.眯眼视物：部分散光患者会通过眯眼的方式来试图改善视力，因为眯眼可以减少散光对视力的影响，使光线更集中地聚焦在视网膜上。例如，有些散光患者在看远处物体时会不自觉地眯起眼睛。但长期眯眼可能会导致眼睑皮肤松弛等问题，影响外观。对于儿童散光患者，家长需要注意观察孩子是否有眯眼视物的情况，若发现应及时带孩子进行视力检查，明确是否存在散光及散光的度数等，以便及时进行矫正。