骨延长定义:
即牵张成骨,就是将骨质切开,保留软组织和血供,采用特制的牵引装置固定两端,应用张力应力生物学原理逐步施加拉力将骨段缓慢牵拉,不断刺激机体组织,激发人体组织再生潜能,使截骨间隙形成新骨,达到骨再生的目的。
延长术分为四期:
第一期行截骨术,安置骨延长器;第二期为延迟期,用延长器固定截骨线两侧的骨段;第三期为牵张期(延长期),以一定的速度和频率牵开;第四期为固定期,牵开间隙内新骨形成,待其成熟并获得足够的强度,即可取出延长器。
骨延长适应证:
骨延长术适应证为先天畸形、外伤、肿瘤、感染等原因所致的骨缺损或肢体不等长,以及因疾病引起的肢体畸形。
骨延长禁忌证:
1.关节不稳定;
2.肢体麻痹;
3.骨结构不良;
4.精神状态不稳定;
5.缺乏主观愿望,术后不能充分合作的。为6岁以下小儿行肢体延长术需慎重。
骨延长术注意事项:
1.正确把握患者精神、肉体的障碍,通过骨延长能获得什么?必须与患者本人及其家属说明。
2.骨延长的本人应意志坚强,有一定耐受力,能够积极配合医生治疗。神经质的人不可轻易手术。
3.骨延长的手术要求很高,需要有精良的手术器械和高水平的医生。
骨延长术意义:
骨延长手术是治疗各种原因造成的肢体不等长的有效方法。该方法效果好,现已成为延长四肢长骨及修复节段性骨缺损的有效手段,尤其是传统方法难以施治的各种伴软组织缺陷的多发畸形,为现代矫形外科的发展注入了新的活力。
但由于技术操作复杂、手术风险大,稍有不当会产生一系列并发症,严重的并发症可以导致手术的失败,因此该手术要求很高,需要有精良的手术器械和高水平的医生,准确无误地进行骨延长,指导患者康复训练,并且术后必须严密观察肢体感觉、运动、血液循环,根据延长的不同阶段及骨再生情况而实施相应治疗,进而确保手术成功,取得良好的效果。
骨延长手术是治疗各种原因造成的肢体不等长的有效方法,但将其用于健康人的增高,应该慎重。
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