银屑病（俗称牛皮癣）

一位网友写道：我是女舞蹈演员，六年前得了牛皮癣，大夫说有可能发展到全身，当时吓坏了我，吓得连路都走不动了，但三个月后，我的皮疹全部消退了，而且至今没有再犯！

评论：确实如此，银屑病并不是一个可怕的疾病、虽然病因还没有搞清楚，目前也无根治的方法。但多数银屑病患者皮疹是限局的，泛发全身的只是少数、而且时轻时重，一般冬重夏轻，有的犯一次后可几年不犯，近年来，治疗上取得了不少进展，光疗、内服药、外用药，生物制剂等，银屑病是可以得到有效治疗的！



银屑病有传染性吗？

问：牛皮癣有传染性吗？

答：银屑病有一定的遗传性，但是没有传染性。老百姓说的“癣”大多有传染性，如足癣、甲癣、花斑癣等，牛皮癣容易使人误解为银屑病是有传染性的，但实际上并无传染性。

问：我母亲患头癣，类圆形，白色的很厚，很多皮屑，痒，现在用达克宁涂抹，硫磺洗发膏洗，请问有什么特效的外用药吗？

答：成年人除了黄癣（俗称瘌痢头、现在已很少见）外，是不会患头癣的，有一个病，老百姓常称为牛皮癣，医学上称为银屑病，实则上并不是癣，也没有传染性，头皮银屑病头皮屑会很多，治疗上可用卡泊三醇头皮搽剂或他卡西醇头皮搽剂。

问：银屑病会侵犯内脏吗？

答：银屑病是一个良性的疾病，一般情况下，全身的健康状况不受影响，但对人心理上的影响确不能小视，所以对待银屑病要有一个正确的态度，“既患之，则安之”，一个乐观的心态很重要，少数银屑病患者可出现关节症状，称为银屑病性关节炎，开始时往往是指间关节的肿胀，疼痛，严重的可发生强直性脊柱炎。



银屑病的治疗

问：银屑病有那些治疗方法？

答：银屑病的治疗方法很多，大体上，有内服药（如雷公藤多苷、甲氨喋呤等、内服药均应在专业医生指导下服用），外用药、光疗（目前大多用窄波紫外线）、水疗（温泉浴）等，具体的治疗方案应根据病变范围、病程、部位等因素而定，近十年来，生物制剂为银屑病的治疗提供了一个新的途径，在西方国家应用较多，我国也有生物制剂，但本药价格昂贵，停药后还可能复发！

问：银屑病的外用药有那些？

答1：常用的外用药有皮质激素软膏；维A酸类如他扎罗汀软膏、迪维霜；维生素D3衍生物类如卡泊三醇软膏（达力士）、他卡西醇软膏（萌尔肤）；水杨酸软膏、蒽林软膏、蒽林腊棒等、外用激素药膏不应大面积、长时间使用。

答2：蒽林（地蒽酚）软膏，蒽林腊棒都是国家正式批准治疗银屑病的外用药，疗效肯定，价格低廉，本药的缺点限制了它的使用：一是刺激性，需从低浓度开始用；二是染色，可使衣服染成红色。

答3：维A酸类如他扎罗汀软膏、迪维霜外用有刺激性，最初用药部位可以发红，有灼感，几天后会减轻，不能用于头面部、阴部及皮肤折皱部位，用药后洗手。

问：42岁，小腿银屑病多年，面积不大，很痒，请问用什么外用药？

答：对限局性银屑病，可使用维生素D3 类的外用药，在我国有卡泊三醇软膏（达力士），他卡西醇软膏（萌尔肤），新上市的德芙宝软膏（含强效激素倍他米松及卞泊三醇）效果更好些！德芙宝中由于含有强效激素，不宜用于皮肤折皱部位及面部，也不宜用于儿童。

问：我爷爷患银屑病已三十多年了，如果涂药，外用哪种较好啊？

答：如果皮损厚，先外用10%水杨酸软膏，待皮损薄了，可外用皮炎平一类含有激素的药膏（可连续使用二周），休息一段时间后可重复用，对顽固的皮损，可外用达力士软膏或萌尔肤软膏。

问：我22岁，女，患银屑病8年，头部和背部大片，腿部和手臂也有，用他扎罗汀凝胶和哈西奈德乳膏有效，但停药一周左右就又复发，请问能让它不如此频繁复发吗？

答：你用的这二个药都不错，不要皮疹一有好转就停药，其实在显微镜下，病变还在，所以表面上好了以后，一定要继续上药，可每周二、三次，维持一段时间，若有条件，同时去医院作窄波紫外线治疗，有助于巩固疗效！

问：是否任何一种外用涂抹的膏药都有激素？我妹妹患银屑病，16岁了，长期这样涂是不是不好？

答：不是的，激素药膏正确应称为糖皮质激素制剂，有软膏、霜膏、溶液剂等，治疗银屑病有许多不含激素的，如卡泊三醇软膏（达力士）、他卡西醇软膏（萌尔肤），蒽林软膏、蒽林腊棒，他扎罗汀软膏，松馏油软膏、水杨酸软膏等。