胃里咕噜咕噜响（肠鸣音）和放屁可能是正常生理现象，也可能由饮食因素（食用易产气食物、饮食不耐受）、消化系统疾病（肠道感染、肠易激综合征、消化不良）、其他因素（腹部着凉、药物影响）引起，若频繁出现、持续不缓解或伴严重异常表现需及时就医，日常要注意合理饮食、腹部保暖、保持良好心态

一、正常生理情况

胃里咕噜咕噜响医学上称为肠鸣音，放屁是肠道排气，二者都可能是正常生理现象。一般来说，当人处于饥饿状态时，胃肠蠕动会加快，就容易出现肠鸣音活跃且可能伴随放屁情况，这是因为胃肠排空后，消化液等刺激胃肠壁，引发蠕动，同时肠道内气体也会随之排出；另外，进食过快、吞咽较多空气时，也可能导致肠道内气体增多，出现肠鸣音和放屁增多，这种情况通常无需特殊处理，调整进食速度等即可改善。

二、饮食因素

1.食物种类：食用了过多易产气的食物，比如豆类（如黄豆、黑豆等）、洋葱、红薯、土豆等，这些食物在肠道被细菌分解发酵会产生大量气体，从而引起肠鸣音活跃和放屁增多。例如，豆类中含有低聚糖等成分，人体难以完全消化吸收，进入肠道后被肠道细菌分解，产生氢气、二氧化碳等气体，导致肠道内气体增多。

2.饮食不耐受：部分人可能对某些食物存在不耐受情况，如乳糖不耐受者，摄入含乳糖的食物后，肠道内缺乏足够的乳糖酶来消化乳糖，乳糖在肠道内被细菌发酵，产生气体，出现肠鸣、放屁多等症状，同时可能伴有腹胀、腹泻等表现；还有人可能对麸质不耐受，食用含麸质的食物后也会出现类似胃肠不适症状。

三、消化系统疾病

1.肠道感染：如细菌性肠炎、病毒性肠炎等，病原体感染肠道后，会引起肠道炎症反应，导致肠道蠕动加快，出现肠鸣音亢进，同时炎症刺激肠道黏膜，影响肠道的正常功能，使气体产生和排出异常，表现为放屁增多，还可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。例如，大肠杆菌感染引起的肠炎，就常出现这些消化道症状。

2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，多见于中青年人群，女性相对多见。患者肠道较为敏感，容易受饮食、情绪等因素影响。当发生肠易激综合征时，肠道的运动和分泌功能紊乱，可出现肠鸣音活跃、放屁多，还常伴有腹痛、排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）等症状，其发病可能与肠道动力异常、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。

3.消化不良：各种原因导致的消化不良，如胃肠动力不足、消化酶分泌减少等，食物在胃肠道内不能被充分消化吸收，在肠道内停留时间延长，被肠道细菌发酵，产生气体，引起肠鸣音和放屁增多，同时可能伴有腹胀、早饱等症状，各年龄段均可发生，比如老年人胃肠功能减退，更容易出现消化不良相关表现。

四、其他因素

1.腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，会引起胃肠道平滑肌痉挛，导致胃肠蠕动加快，出现肠鸣音活跃，同时也可能影响肠道气体的排出，导致放屁增多，尤其在气温较低时或夜间腹部保暖不佳时容易发生，各年龄人群都可能因腹部着凉出现这种情况。

2.药物影响：某些药物可能会引起胃肠功能紊乱，导致肠鸣音和放屁异常，比如一些抗生素，可能会破坏肠道正常菌群平衡，引起肠道产气增多等情况，但一般在停药后可逐渐恢复。

如果胃里咕噜咕噜响还放屁的情况频繁出现、持续不缓解或伴有严重腹痛、腹泻、体重下降等异常表现，应及时就医，进行相关检查（如大便常规、肠镜等），以明确病因，采取相应的治疗措施。同时，日常生活中要注意合理饮食，避免食用过多易产气及不耐受的食物，注意腹部保暖，保持良好的心态等。