重症病例的早期识别
少数患儿(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等神经系统、呼吸系统和循环系统症状,极少数患儿病情危重,可致死亡,存活的患儿也可能留有后遗症。
手足口病患儿,尤其是年龄低于3岁的婴幼儿,一旦出现以下特征之一,极有可能在短期内发展为重症病例。
(1)高热(38.5℃以上)持续2天以上不退。
(2)发热伴有寒战。
(3)面色苍白或变为青紫色。
(4)明显呕吐或头痛。
(5)呼吸浅快。
(6)排除发热、哭闹等因素,心率或呼吸明显增快。
(7)精神倦怠、萎靡。
(8)咳嗽明显加剧或伴有喘息。
(9)嗜睡、易惊、烦躁不安或抽搐。
(10)肢体抖动、无力或瘫痪。
(11)末梢循环不良(肢端凉、苍白或青紫色)。
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