龟头真菌感染常见局部有边界清晰或不清晰的红斑、散在或密集的丘疹、水疱等皮疹表现，伴有轻到重度的瘙痒，部分患者有白色奶酪样分泌物，出现这些症状需及时就医诊治。

局部皮疹表现：

红斑：龟头部位可出现边界清晰的红斑，颜色可为淡红色至暗红色，这是因为真菌感染引起局部炎症反应，导致血管扩张、充血。在不同年龄人群中表现可能无明显差异，但儿童由于皮肤较薄嫩，红斑可能更明显且边界可能相对更模糊。

丘疹：可出现散在或密集分布的小丘疹，丘疹大小不一，一般为针尖至小米粒大小，质地相对较硬。对于有不洁性生活史的成年男性，更要警惕真菌感染的可能，因为不洁性生活可能增加感染真菌的风险。

水疱：部分患者龟头可出现水疱，水疱内含有清亮或稍浑浊的液体。水疱的形成是由于真菌感染引起局部组织液渗出积聚。

瘙痒症状：

瘙痒是龟头真菌感染较常见的症状之一，瘙痒程度可轻可重。轻者可能只是偶尔有轻微瘙痒感，重者可奇痒难忍，严重影响患者的生活质量和日常活动。瘙痒感在不同性别中表现相似，但男性可能因不好意思就医等原因延误病情。在生活方式方面，若患者局部卫生状况差，如不经常清洗龟头等，会加重瘙痒症状，因为污垢容易滋生真菌，进一步刺激局部皮肤引起更强烈瘙痒。

分泌物情况：

白色奶酪样分泌物：部分患者龟头可出现白色像奶酪样的分泌物，这是由真菌菌丝和炎症渗出物等混合形成的。分泌物量可多可少，若不及时清理，分泌物会逐渐增多，且可能伴有异味。对于有包皮过长或包茎的男性，由于包皮内板容易藏污纳垢，更易发生真菌感染并产生较多分泌物。在儿童中，若存在尿布更换不及时等情况，也可能引发龟头真菌感染及出现相应分泌物，但儿童表述能力差，可能仅表现为局部不适、哭闹等。

总之，龟头真菌感染的症状主要体现在局部皮疹、瘙痒以及分泌物异常等方面，当出现这些症状时，应及时就医进行相关检查，以明确诊断并进行针对性治疗。